El embarazo es el período que transcurre entre
la implantación del cigoto en el útero, hasta el momento
del parto, en cuanto a los significativos cambios
fisiológicos, metabólico e incluso morfológicos que se producen en la
mujer encaminados a proteger, nutrir y permitir el desarrollo del
feto, como la interrupción de los ciclos menstruales, o el aumento
del tamaño de las mamas para preparar la lactancia. El
término gestación hace referencia a los procesos fisiológicos de
crecimiento y desarrollo del feto en el interior del útero
materno. En teoría, la gestación es del feto y el
embarazo es de la mujer, aunque en la práctica muchas personas utilizan
ambos términos como sinónimos.
En
la especie humana las gestaciones suelen ser únicas, aunque pueden
producirse embarazos múltiples. La aplicación de técnicas de reproducción
asistida está haciendo aumentar la incidencia de embarazos múltiples en los
países desarrollados.
El
embarazo humano dura unas 40 semanas desde el primer día de la última menstruación
o 38 desde la fecundación (aproximadamente unos 9 meses). El primer trimestre
es el momento de mayor riesgo de aborto espontaneo; el inicio del tercer
trimestre se considera el punto de viabilidad del feto (aquel a partir del cual
puede sobrevivir extra útero sin soporte médico).
SIGNOS
DEL EMBARAZO
Tal vez el primer signo presuntivo del
embarazo sea la amenorrea o ausencia del período menstrual. Debido a que puede
ocurrir amenorrea por causas distintas a un embarazo, no siempre es tomada en
cuenta, especialmente si la mujer no tiene ciclos regulares. Sin embargo,
pueden presentarse varios signos más que, junto a la amenorrea sugieren un
embarazo, como son: la hipersensibilidad en los pezones, mareos, vómitos
matutinos, somnolencia, alteración en la percepción de olores, y deseos
intensos de ciertos tipos de alimentos (antojos). Esto lo puedes notar a partir
del segundo al tercer mes de la concepción.
Ø CALENDARIO
De acuerdo a su
desarrollo, el embarazo se suele dividir en tres etapas de tres meses cada una,
con el objetivo de simplificar la referencia a los diferentes estados de
desarrollo del feto.
Durante el primer
trimestre el riesgo de aborto es mayor (muerte natural del embrión o
feto). Esto tiene mayor incidencia en embarazos conseguidos mediante
fecundación, ya que el embrión implantado podría dejar de desarrollarse por
fallos en los cromosomas heredados de los gametos de sus progenitores.
Durante el segundo
trimestre (a partir de las 14 semanas de gestación) el desarrollo del feto
puede empezar a ser monitorizado o diagnosticado.
El tercer trimestre
marca el principio de la vialidad, aproximadamente después de la semana
25, que quiere decir que el feto podría llegar a sobrevivir de ocurrir un parto
prematuro, parto normal o cesárea. Ya que a partir de este momento los pulmones
fetales se encuentran formados casi
totalmente, solo les falta madurar.
Ø FECHA PROBABLE DEL
PARTO
Los
cálculos para determinar la fecha probable del parto (FPP) se realizan usando
la fecha de la última menstruación o por correlaciones que estiman la edad
gestacional mediante una ecografía. La mayoría de los nacimientos ocurren
entre la semana 37 y 42 después del día de la última menstruación y solo el
5 % de mujeres dan a luz el día exacto de la fecha probable de parto
calculada por su profesional de salud.
Usando
la fecha de la última menstruación, se le añade diez días y se le resta tres
meses, dando la fecha probable de parto. Así, una fecha segura de última
menstruación del 26 de noviembre de 2015, producirá una fecha probable de parto
para el 3 de septiembre de 2016–se usa el año siguiente al año de la última
regla. Si la fecha de la última menstruación cae en los primeros dos meses, se
mantiene el año en curso, en todos los demás meses, se usa el año subsiguiente.
Así, una fecha segura de última menstruación del 12 de enero de 2016, produce
una fecha probable de parto para el 19 de octubre de 2016 –el año se mantiene.
Jorge Iván Hernández Reyes.
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